О Центре

О ЦЕНТРЕ

Центр профессиональной патологии Московской области (далее – Центр) функционирует на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского и включает консультативно-диагностическое отделение и организационно-методический отдел. На базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского также выделены койки для стационарного лечения.

         Основными функциями Центра являются:

• оказание специализированной медицинской помощи больным, страдающим профессиональными заболеваниями, в том числе больным с предварительным диагнозом профессионального заболевания и подозрением на указанные состояния, а также больным, занятым на работах с вредными производственными факторами;
• экспертиза профессиональной пригодности;
• экспертиза связи заболевания с профессией;
• экспертиза временной нетрудоспособности;
• проведение предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, занятых на работах с вредными производственными факторами;
• оказание консультативно-методической и организационной помощи медицинским работникам иных медицинских организаций по вопросам профессиональной патологии;
• осуществление мониторинга за состоянием здоровья больных с установленным диагнозом профессионального заболевания и профессионального отравления и больных, занятых на работах с вредными производственными факторами;
• контроль за проведением предварительных и периодических медицинских осмотров медицинскими организациями, а также реализацией профилактических, оздоровительных и реабилитационных мероприятий по результатам этих осмотров;
• внедрение информационных систем, создание и ведение банка данных по профессиональной заболеваемости;
• оценка и прогноз риска формирования профессиональных заболеваний и профессиональных отравлений, участие в выполнении научно-исследовательских работ в области профессиональной патологии;
• участие в разработке мероприятий по профилактике и снижению профессиональной заболеваемости;
• рассмотрение конфликтных вопросов, возникших при экспертизе профессиональной пригодности и связи заболевания с профессией;
• участие в работе конференций, совещаний, симпозиумов по вопросам профессиональной патологии;
• участие в разработке медико-профилактических требований по охране здоровья работников и окружающей среды;
• ведение статистического учета и представление форм статистической отчетности.

Центр оказывает консультативно-методическую и организационную помощь сотрудникам медицинских организаций по вопросам профессиональной патологии, организации и проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Центр обладает штатом высококвалифицированных сотрудников. В своей работе использует все современные мощности Института.

Историческая заметка

Центр профессиональной патологии Московской области Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» (далее – МОНИКИ) начинает свою историю с ноября 1961 года, когда было создано амбулаторное отделение профессиональной патологии на базе консультативной поликлиники МОНИКИ.

В 1965 году, в состав Центра профпатологии Московской области (далее – Центр) включены стационарное отделение МОНИКИ и областная врачебно - трудовая экспертиза (далее – ВТЭ), куда поступали пациенты для уточнения степени функциональных нарушений при определении группы инвалидности, а в случае необходимости и углубленного обследования.

С 1992 года, кроме основных функций, таких как: проведение экспертиз связи заболевания с профессией, профессиональной пригодности, предварительных и периодических медицинских осмотров работников со стажем работы более 5 лет, Центр осуществляет наблюдение за участниками ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, лицами, служившими в подразделениях особого риска, и переселенцами из областей с повышенным уровнем радиации.

В настоящее время в Центре работает 7 высококвалифицированных сотрудников, из них 1 доктор медицинских наук, 2 кандидата медицинских наук. Врачи различных специальностей Клинико-диагностического центра МОНИКИ прошли повышение квалификации по программе «профпатология».

С 2010 года уровень профессиональной заболеваемости в Российской Федерации стабильно снижается, в Московской области стабильно ниже среднероссийского. По результатам социально-гигиенического мониторинга за 2016-2020 годы показатель профессиональной заболеваемости в Московской области составил 0,18-0,37 при среднероссийском – 1,47-1,78 на 10000 работающих. Среди причин снижения регистрации профзаболеваний отмечен недостаточный уровень медико-профилактической помощи работающим, в том числе качество и эффективность проведения предварительных и периодических медосмотров, играющих большую роль в профилактике профессиональных заболеваний.

С целью оптимизации и совершенствования системы охраны здоровья работающего населения посредством динамического наблюдения за состоянием их здоровья, выявления ранних признаков профессиональных, профессионально обусловленных и общих заболеваний и своевременной эффективной их реабилитации Министерство здравоохранения Московской области издало Распоряжение №175-Р от 06.07.2022 « О совершенствовании службы профессиональной патологии в Московской области». Реализация данного Распоряжения позволит повысить качество и эффективность оказания специализированной медицинской помощи работающему населению Московской области, а также лицам, с подозрением или, которым ранее, было установлено профессиональное заболевание, осуществить внедрение новых современных методов диагностики, лечения.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

В соответствии с Распоряжением Минздрава Московской области №175-Р от 06.07.2022 «О совершенствовании службы профессиональной патологии в Московской области», а также приказом Минздрава России от 28.01.2021 №29н обязательным требованием к медицинским организациям, осуществляющим проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее – медицинские организации), является представление в Центр следующей медицинской документации:

1. Экземпляр Заключительного акта по итогам проведения периодических медицинских осмотров в течение 5 рабочих дней от даты его утверждения. Заключительный акт направлять на бумажном носителе.
2. Медицинские карты работников в случае ликвидации медицинской организации, осуществляющей предварительные или периодические осмотры, или проведения в следующем календарном году указанных осмотров в иной медицинской организации.

Центр проводит обобщение данных о результатах периодических осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда на территории Московской области и обобщенных данных о результатах периодических осмотров работников, занятых на таких работах.

Центр на основании письменного запроса медицинской организации, с которой работодателем заключен договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров, будет передавать указанной медицинской организации медицинские карты работников (при наличии копии договора).

Действующими нормативными правовыми актами Центр наделен исключительными полномочиями на проведение периодических медицинских осмотров с периодичностью 1 раз в 5 лет:

• лиц, занятых на работах с вредными производственными факторами, в том числе периодических медицинских осмотров работников, имеющих стаж работы 5 лет во вредных (опасных) условиях труда (подклассы 3.1 - 3.4 класс 4);
• работников, имеющих стойкие последствия несчастных случаев на производстве.

Соответственно, медицинские организации не вправе проводить периодические медицинские осмотры указанных категорий работников.

При заключении с работодателями договоров на проведение обязательных периодических медицинских осмотров работников, следует уточнять стаж работы во вредных (опасных) условиях труда и учитывать, что в соответствии со статьей 14 Федерального закона от 28.12.2013 №426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» вредными условиями труда (3 класс) являются условия труда, при которых уровни воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов превышают уровни, установленные нормативами (гигиеническими нормативами) условий труда, в том числе:

1. подкласс 3.1 (вредные условия труда 1 степени) - условия труда, при которых на работника воздействуют вредные и (или) опасные производственные факторы, после воздействия которых измененное функциональное состояние организма работника восстанавливается, как правило, при более длительном, чем до начала следующего рабочего дня (смены), прекращении воздействия данных факторов, и увеличивается риск повреждения здоровья;
2. подкласс 3.2 (вредные условия труда 2 степени) - условия труда, при которых на работника воздействуют вредные и (или) опасные производственные факторы, уровни воздействия которых способны вызвать стойкие функциональные изменения в организме работника, приводящие к появлению и развитию начальных форм профессиональных заболеваний или профессиональных заболеваний легкой степени тяжести (без потери профессиональной трудоспособности), возникающих после продолжительной экспозиции (пятнадцать и более лет);
3. подкласс 3.3 (вредные условия труда 3 степени) - условия труда, при которых на работника воздействуют вредные и (или) опасные производственные факторы, уровни воздействия которых способны вызвать стойкие функциональные изменения в организме работника, приводящие к появлению и развитию профессиональных заболеваний легкой и средней степени тяжести (с потерей профессиональной трудоспособности) в период трудовой деятельности;
4.  подкласс 3.4 (вредные условия труда 4 степени) - условия труда, при которых на работника воздействуют вредные и (или) опасные производственные факторы, уровни воздействия которых способны привести к появлению и развитию тяжелых форм профессиональных заболеваний (с потерей общей трудоспособности) в период трудовой деятельности.
5. Опасными условиями труда (4 класс) являются условия труда, при которых на работника воздействуют вредные и (или) опасные производственные факторы, уровни воздействия которых в течение всего рабочего дня (смены) или его части способны создать угрозу жизни работника, а последствия воздействия данных факторов обусловливают высокий риск развития острого профессионального заболевания в период трудовой деятельности.

Исключение составляют химические вещества - аллергены, химические вещества, опасные для репродуктивного здоровья человека, химические вещества, обладающие остронаправленным действием, канцерогены любой природы, аэрозоли преимущественно фиброгенного действия и химические вещества, на которые не разработаны предельно допустимые концентрации (ПДК), при наличии которых на рабочем месте обязательные медицинские осмотры работников следует проводить вне зависимости от класса условий труда.