История
2015 г. исполняется 80 лет кожной клинике Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ). Клиника была создана в 1935 г. при поликлиническом дерматовенерологическом отделении Старо-Екатерининской больницы, в которой в 1895 г. было организовано сифилитическое отделение. В этом отделении известными учеными кафедры кожных и венерических болезней Д.И. Найденовым и Н.П. Мансуровым проводились занятия для студентов Императорского Московского университета. По инициативе профессоров Ф.Н. Гринчара и А.П. Иордана на базе Московской городской больницы и кафедры кожных и венерических болезней Российского государственного медицинского университета была создана кожная клиника Московского областного клинического института (МОКИ-Медвуза). Ее первым руководителем стал заслуженный деятель науки СССР, профессор Ф.Н. Гринчар (1882–1962), крупный организатор здравоохранения, создатель научной дерматовенерологической школы. К началу Великой Отечественной войны созданная профессор Ф.Н. Гринчаром дерматовенерологическая служба Московской области включала 60 кожно-венерологических диспансеров, отделений и кабинетов, обслуживавших население Московской и части Тульской, Рязанской и Тверской областей с общим населением около 7 млн человек. Работа этой службы основывалась на диспансерных методах, которые включали раннее выявление заболеваний, строгий учет венерических больных, рациональное и активное лечение, обследование семьи заболевшего, выявление источников заражения. Сотрудники кафедры дерматовенерологии МОКИ-Медвуза вели большую работу по повышению квалификации дерматовенерологов: проводились областные конференции, прерывистые курсы, заседания Московского областного общества дерматове- нерологов, межрайонные конференции для медицинских работников – врачей, медицинских и патронажных сестер, сотрудников специализированных микробиологических и серологических лабораторий. К работе дерматовенерологов широко привлекались гинекологи, терапевты, урологи, невропатологи. Все эти организационные мероприятия позволили снизить заболеваемость венерическими и заразными кожными болезнями, возросшую после Первой мировой и Гражданской войн.
В 1941 г. кожная клиника МОКИ располагала 120 койками, имела свои лаборатории, включала дерматовенерологическое, венерологическое и микологическое отделения для взрослых и детей. На кафедре кожных и венерических болезней ежегодно обучались 200–300 студентов. С 1939 г. активно работал Московский областной кожно-венерологический диспансер. В 1942 г. кожная клиника МОКИ-Медвуза стала отделом вновь созданного Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского – МОНИКИ. С 1945 г. клиникой руководил профессор В.Я. Арутюнов, в то время начальник управления специализированной медицинской помощи Министерства здравоохранения СССР и главный дерматовенеролог страны.
Послевоенные годы
В первые послевоенные годы в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой в Московской области к работе специализированной дерматовенерологической службы были привлечены многие известные ученые: профессора Н.С. Смелов, И.М. Порудоминский (Центральный кожно-венерологический институт), В.А. Рахманов (1-й Московский медицинский институт им. И.М. Сеченова), М.А. Розентул (Центральный институт усовершенствования врачей) и др. Для более эффективной работы по борьбе с венерическими и заразными кожными заболеваниями к отдельным районам области прикреплялись ведущие кожно-венерологические кафедры. Например, сотрудники кафедры кожных болезней Центрального института усовершенствования врачей (профессора М.А. Розентул и А.И. Карта- мышев) шефствовали над Шатурским и Раменским районами, в Егорьевском районе работали микологи – профессора Н.Д. Шеклаков и В.М. Лещенко. В области был организован специализированный межрайонный стационар для лечения онихомикозов стоп. Практически во всех крупных подмосковных городах были развернуты специализированные койки общим числом 4500. Под руководством профессора В.Я. Арутюнова разрабатывались и издавались схемы лечения венерических болезней (1948–1949). В результате напряженной работы послевоенная вспышка венерических заболеваний была ликвидирована.
В 1965 г. началась реконструкция МОНИКИ. Многие здания, включая те, в которых располагались отделение дерматологии и венерологии и Московский областной кожно-венерологический диспансер (МОКВД), были снесены, и на их месте появились новые современные корпуса (хирургический, радиологический, лабораторный и др.). В 1965 г. руководителем дерматовенерологического отделения МОНИКИ был избран доктор медицинских наук Г.Б. Беленький (1922–1970), который за короткий период своего руководства превратил клинику в образцовое научное подразделение. Он внес большой вклад в изучение генодерматозов, особенностей поражения кожи при хромосомных болезнях, патогенеза дискератоза Дарье, красного плоского лишая и целого ряда других дерматозов, а также в разработку генетических методов исследования, позволивших изучить роль наследственности при аллергодерматозах. Цитогенетические методы исследования Г.Б. Беленького и его ученика профессора Б.А. Беренбейна сыграли важную роль в расшифровке механизмов развития псевдоэпителиоматозной гиперплазии эпидермиса.
В 1970 г. руководителем кожной клиники был избран профессор Г.Ф. Романенко – представитель московской дерматовенерологической школы. Важными аспектами его докторской диссертации стали определение ранних клинических и гистологических признаков малигнизации кожи у больных, подвергшихся лучевой терапии, и разработка комплексного лечения позднего рентгеновского дерматита. В 1972 г. старшим научным сотрудником Б.А. Беренбейном были получены новые данные о гистологических особенностях псевдоэпителиоматозной гиперплазии эпителия и плоскоклеточного рака кожи, положенные в основу его докторской диссертации «Псевдоканцерозы кожи». В 1980 г. вышла его фундаментальная монография «Псевдорак кожи», впоследствии изданная в США. Под руководством Б.А. Беренбейна, возглавлявшего клинику и кафедру дерматовенерологии и дерматоонкологии МОНИКИ с 1987 по 1992 г., был разработан первый в стране аппарат для экстракорпоральной фотохимиотерапии (фотофереза) «Приз», защищено 13 кандидатских и докторских диссертаций.
90-е годы — настоящее время
С 1993 г. отделением и кафедрой дерматовенерологии и дерматоонкологии МОНИКИ руководит заслуженный деятель науки Российской Федерации, профессор В.А. Молочков. При нем приоритетным направлением работы клиники, помимо дерматоонкологии, стала малая урология, а в последние 5 лет и косметология. Под руководством В.А. Молочкова защищено около 40 кандидатских и докторских диссертаций; таким образом, продолжается начатое Б.А. Беренбейном формирование российской школы дерматоонкологии. Отделение стало ведущим центром по изучению проблем кожного рака, урогенитального хламидиоза, методов иммунотерапии тяжелых дерматозов. Признанием высокого уровня научной и практической подготовки сотрудников клиники явилось размещение в 2001 г. на ее базе кафедры кожных и венерических болезней факультета последипломного обучения врачей Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, а также создание совместно с этой кафедрой «Российского журнала кожных и венерических болезней», который пользуется заслуженной популярностью среди дерматологов и венерологов. Сегодня в клинике и на двух размещенных на ее базе кафедрах работают 9 докторов и 11 кандидатов медицинских наук. Ведется большая научно-исследовательская, лечебная, консультативная и педагогическая работа, оказывается помощь органам здравоохранения Московской области. Итогом этой работы стало не только совершенствование подходов к диагностике и лечению кожных и венерических болезней, но и подготовка кадров для смены поколений ученых-дермато- венерологов и организаторов здравоохранения страны (профессор А.В. Молочков, доктор медицинских наук Н.В. Махнева и др.). Таким образом, в непростое для здравоохранения страны время в клинике дермато- венерологии и дерматоонкологии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского продолжается развитие лучших традиций отечественной дерматовенерологии.
