Биохимическая лаборатория

Биохимическая лаборатория за последние годы разработала модификацию РИА-метода определения содержания альдостерона в моче (замена отсутствующего в России реактива U на транспортный белок для альдостерона - человеческий альбумин). Доказано, что диагностическая информативность определения альдостерона в суточной моче выше при сравнении с содержанием альдостерона в крови. В настоящее время разрабатывается способ повышения чувствительности РИА-метода определения альдостерона в моче. С целью повышения диагностики наиболее тяжелого заболевания из опухолей надпочечников-феохромоцитомы внедрены наиболее информативные методы определения метанефрина и норметанефрина в моче. Для диагностики нейроэндокринных опухолей внедрен метод определения хромогранина в крови. Для диагностики и оценки адекватности лечения опухоли гипофиза-соматотропиномы внедрен метод определения инсулино-подобного фактора роста (ИФР-1). На основании гормонально-метаболических показателей успешно разрабатывается методика индивидуальных схем назначения синтетического АКТГ - «синактен-депо» больным, длительно получающих синтетические глюкокортикостероиды (ГКС), у которых развивается ятрогенная надпочечниковая недостаточность. Нормализация глюкокортикоидной, минералокортикоидной и особенно андрогенной функции коры надпочечников под воздействием синактен-депо улучшает не только энергетические, водно-электролитные, но и белково-синтетические процессы организма , что сопровождается улучшением качества жизни и способствует отмене глюкокортико-стероидной терапии по индивидуальным схемам в зависимости от результатов гормонально-метаболических показателей. Внедрение в практику современного спектра биохимических тестов, позволил объективизировать дифференциальную диагностику гиперкальциемических состояний. Снижение уровня ПТГ и Са через 15 мин.после удаления паратиреоаденомы на 50% и более процентов, снижение в первый час и в раннем после операционном периоде этих показателей объективизирует адекватность хирургического лечения. Важными направлениями являются также диагностические исследования тромботических и геморрагических заболеваний, антифосфолипидного синдрома, ДВС-синдрома, контроль антикоагулянтной терапии.

В настоящее время внедрено 11 современных методов для диагностики опухолей эндокринной системы, печени, желудочно-кишечного тракта, молочной железы, яичников и простаты. Профессором Р.С.Тишениной была подготовлена программа и проводился единственный в России цикл тематического усовершенствования «Клинико-лабораторная диагностика заболеваний эндокринной системы», на котором обучались ассистенты кафедр, научные сотрудники, врачи клинических специальностей, специалисты по лабораторной диагностики. После 10 летнего обучения на цикле в 22 лабораториях Московской области внедрены методы определения гормонов, гликированного гемоглобина, микроальбуминурии, онкомаркеры и другие современные тесты. Отдельные лекции из этого цикла читаются за рубежом, на кафедрах РМАПО. Готовится программа нового тематического цикла усовершенствования для врачей различных специальностей «Нейроэндокринная регуляция обмена веществ». Научные сотрудники, врачи читают лекции, проводят семинарские занятия на кафедре «Клинической лабораторной диагностики» ФУВ МОНИКИ.