Отделение клинической функциональной диагностики

Об отделении

Сегодня отдел функциональной диагностики МОНИКИ является одним из самых крупных структурных подразделений института со штатным расписанием 92 ставки. В ОФД работают научные сотрудники, профессорско-преподавательский состав курса функциональной диагностики, врачи, средний и младший медицинский персонал. В состав ОФД входят подразделения:

• отделение функциональной диагностики по разделу «наука»;
• клиническая диагностическая служба стационара и консультативно-диагностического отдела;
• кабинет ультразвуковых исследований сердца и сосудов;
• курс функциональной диагностики при кафедре терапии факультета усовершенствования врачей МОНИКИ.

Отдел функциональной диагностики МОНИКИ в рамках высокотехнологичных методов лечения осуществляет лечебно-диагностическую, научно-исследовательскую, педагогическую и организационно-методическую деятельность по оценке функционального состояния сердечно-сосудистой, дыхательной, центральной и периферической нервной систем.

В отделении используется 80 методов и методик, ежегодный объем исследований составляет более 250 тысяч единиц. Практическая работа ОФД МОНИКИ базируется на полифункциональном принципе диагностики заболеваний, оценки результатов лечения и реабилитационных мероприятий.

Отдел функциональной диагностики МОНИКИ оснащен высокотехнологичным оборудованием экспертного класса с помощью которого выполняются исследования:

• биоэлектрической активности миокарда - электрокардиография, прекардиальное картирование, суточное мониторирование ЭКГ, лекарственные пробы и пробы с дозированной физической нагрузкой (ВЭМ, тредмилметрия);
• суточное мониторирование артериального давления;
• ультразвуковое исследование сердца – эхокардиография с цветным картированием, внутрисердечная допплерография, чреспищеводная, тканевая и трехмерная эхокардиография, стрессэхокардиография;
• ультразвуковые исследования периферических сосудов и сосудов экстракраниального и интракраниального бассейнов;
• исследования центральной гемодинамики, исследования внешнего дыхания – мониторинг бронхиальной проходимости, спирография с лекарственными пробами, анализ кривой «поток-объем» форсированного выдоха, бодиплетизмография, исследования биомеханики аппарата вентиляции, газовый анализ;
• исследования центральной и периферичекой нервной системы – электроэнцефалография и реоэнцефалография с функциональными пробами; электромиография, в том числе стимуляционная, все виды исследований с вызванными потенциалами мозга.

Направление исследований

• Основными научными направлениями ОФД сегодня являются:
• совершенствование методов диагностики при различных заболеваниях;
• углубленное изучение механизмов возникновения патологических состояний и их компенсации в зависимости от применяемой терапии;
• изучение исходного состояния основных функций организма в плане прогноза течения послеоперационного периода и консервативного лечения;
• автоматизация функционально-диагностических исследований сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем;
• стандартизация используемых методов диагностики; унификация системы сбора, хранения и обработки данных;
• разработка алгоритмов анализа функционально-диагностической информации;
• разработка и внедрение современных теледиагностических технологий;
• испытания новой медицинской техники;
• участие в многоцентровых российских и международных исследованиях.

Сотрудниками отдела функциональной диагностики (ОФД) совместно с отделом компьютерных технологий (ОКТ) МОНИКИ были разработаны диагностические алгоритмы и созданы диагностические программы по исследованию функции внешнего дыхания – программа «Леспи», реографии-программа «Наина» и ЭКГ – программа «СКАЗ» (Синдромальное Кардиографическое Автоматизированное Заключение - Свидетельство о Государственной регистрации программы для ЭВМ (№ 2009613174 от 2009 г.).

Первые отечественные интеллектуальные приборы – электрокардиограф «Лекард-И» и электронный спирометр «Леспи» разработаны и внедрены в производство при непосредственном участии коллектива отделения функциональной диагностики МОНИКИ и неоднократно экспонировались на отечественных и зарубежных выставках медицинской аппаратуры.

Достижения

Отделение функциональной диагностики МОНИКИ явилось в нашей стране пионером внедрения дистанционной ЭКГ-диагностики по телефонному каналу связи. В конце 1970-х годов ОФД МОНИКИ принимало участие во Всероссийском эксперименте по эксплуатации систем дистанционной передачи ЭКГ (Приказ МЗ СССР № 495 от 24 мая 1977 г.) - в реализации пилотного проекта МЗ РСФСР: «Дистанционная передача ЭКГ по телефонным каналам в Московской области». Впервые в Российской Федерации на базе центральных районных больниц Московской области была создана дистанционная диагностическая сеть - организованы 19 дистанционных центров, в которые из 203 удаленных пунктов области велась передача ЭКГ по телефонному каналу связи. Итоги эксперимента получили высокую оценку в МЗ РСФСР, в связи с чем на международной специализированной выставке «Кардилогия-82» Советский раздел был представлен успешно реализованным проектом «Дистанционная электрокардиографическая диагностика в Московской области». В настоящее время в целях приближения высоко квалифицированной специализированной диагностической помощи к месту проживания пациентов, повышения уровня медицинского обслуживания населения, развития семейной медицины, обеспечения необходимого диагностического процесса на всех этапах оказания медицинской помощи и повышения эффективности использования средств, выделяемых на здравоохранение, ОФД совместно с отделом компьютерных технологий МОНИКИ участвует в разработке и внедрении в ЛПУ МО программно-технических средств и организационных форм многоуровневой дистанционной региональной службы функциональной диагностики Московской области на базе современных телекоммуникационных технологий и создании территориальной сети дистанционно-диагностических пунктов приема-передачи функциональных методов исследования сердечно-сосудистой системы, внешнего дыхания, центральной нервной системы.

В 2000 году Кольцун С.С. и Федорова С.И. выступили в качестве учредителей создания Общероссийской общественной организации «Российская ассоциация специалистов функциональной диагностики» (РАСФД) с 75 региональными отделениями, которая после проведения большой организационной работы была зарегистрирована в Министерстве юстиции РФ с юридическим адресом в МОНИКИ. Первым Президентом РАСФД с 2000 г. по 2003 г. был Кольцун С.С., с 2003 г. по 2007 г. президентом РАСФД была избрана Федорова С.И. Сотрудники ОФД явились также инициаторами подготовки и издания с 2003 года ежеквартального рецензируемого научно-практического журнала «Функциональная диагностика», входят в состав его редакционной коллегии.

В настоящее время отдел функциональной диагностики МОНИКИ располагает высоким научным и педагогическим потенциалом, оснащен современной диагностической аппаратурой экспертного класса, имеет в своем составе высоко квалифицированных специалистов функциональной диагностики, позволяющих решать диагностические задачи любой сложности, является самым крупным специализированным научно-практическим и педагогическим центром по функциональной диагностике не только в Московской области, но и в Российской Федерации.

Публикации

Сотрудниками ОФД защищены 2 докторские и 10 кандидатских диссертаций. Опубликованы справочник по функциональной диагностике, главы в шести монографиях, изданы сборники научных трудов, более 150 статей в центральной и зарубежной печати, около 30 пособий для врачей, сделано более 400 докладов на конференциях, в том числе – 30 на международных форумах за рубежом. ОФД принимало участие в организации и проведении 28 Всероссийских научно-практических конференций, в том числе с международным участием. К их числу относятся секции по функциональной диагностике в рамках специализированных выставок «Аптека -2006», «Аптека-2007», Шестая международная конференция «Высокие медицинские технологии XXI века», Испания, Бенидорм, 2008 г., ежегодные Всероссийские конференции по функциональной диагностике в рамках Российского научно-образовательного форума «Медицинская диагностика» и другие.