Мужчина 65 лет обратился за медицинской помощью в связи с растущей опухолью нижней челюсти и щеки. Часть лица увеличивалась в размерах, воспалялась, и это причиняло боль. В ходе лечения у пациента была обнаружена киста и неоднократно предпринимались попытки ее удаления, однако они оказались безуспешными. Киста продолжала расти и инвазивно поражала окружающие ткани – околоушную слюнную железу, височно-нижнечелюстной сустав и близлежащие мышцы.

Пациент был направлен в МОНИКИ с диагнозом «новообразование нижней челюсти и правой половины лица». Для верификации образования была проведена биопсия, и по результатам гистологического исследования диагностирована кератокиста нижней челюсти – это хоть и доброкачественное образование, но оно разрушало пациенту челюсть.

Лечение потребовало тщательной подготовки. На этапе предоперационного планирования специалисты создали индивидуальные резекционные шаблоны, титановую фиксирующую конструкцию, а также суставную ямку височно-нижнечелюстного сустава. Такой персонализированный подход позволил хирургам с максимальной точностью спланировать ход вмешательства и последующую реконструкцию.

«Нам пришлось удалить правую часть нижней челюсти вместе с пораженными тканями – околоушной слюнной железой и несколькими жевательными мышцами. Чтобы восстановить утраченную кость и мягкие ткани, мы использовали малоберцовый аутотрансплантат. Это фрагмент малоберцовой кости, взятый из ноги самого пациента, – его пересадили на новое место и подключили к сосудам, а также установили искусственную суставную ямку. Все это было сделано за одну операцию, которая продолжалась около 10 часов», – рассказал врач – челюстно-лицевой хирург отделения челюстно-лицевой хирургии МОНИКИ Дмитрий Окшин.

В настоящее время пациент чувствует себя хорошо и готовится к выписке. Ему предстоит наблюдение у специалистов в течение года до полной реабилитации.