На днях в детском хирургическом отделении МОНИКИ экстренно прооперировали необычного пациента. Из желудка восьмилетнего ребенка врачи удалили огромное черное «яйцо». Такую форму приняла монтажная пена, которой втайне от родителей пообедал мальчик. С подобным случаем специалисты столкнулись впервые. Как врачи спасали ребенка и какие инородные предметы находили в пищеварительном тракте детей в этом сезоне, выяснял корреспондент «Подмосковье сегодня».

Восьмилетний Миша (имя ребенка изменено. – Прим. ред.) из Электростали – особенный ребенок. Он страдает расстройством аутистического спектра, воспитывается в семье под наблюдением мамы. В октябре минувшего года он вдруг потерял аппетит, начал отказываться от еды, страдать запорами и болями в животе. За полгода мальчик потерял в весе около 8 кг.

– Мама обратилась в поликлинику по месту жительства. После консультации ребенка направили на обследование в Детский клинический многопрофильный центр в Мытищах, – рассказывает хирург детского хирургического отделения МОНИКИ Владимир Гацуцын. – На УЗИ врачи увидели уплотнение большого размера. Предположив, что имеет место кишечная непроходимость либо крупный каловый камень, ребенка в экстренном порядке перевели в хирургию ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.

Услышав об инородном теле в желудке, мама ребенка предположила, что это может быть монтажная пена, которую он, возможно, съел осенью прошлого года. В МОНИКИ маленький пациент прибыл в минувший четверг. Ему сделали комплекс исследований, подтвердивших наличие плотного содержимого, которое заполняло практически весь объем желудка.

– Во время гастроскопии стало ясно, что извлечь инородный предмет размером 13 на 8 см эндоскопическими средствами через пищевод не удастся. Ребенка перевели в отделение реанимации, так как в связи с длительным голоданием у него развилась анемия, – отмечает хирург.

После суточной подготовки Миша отправился в операционную. Чтобы извлечь предмет, врачам пришлось разрезать брюшную стенку и вскрыть просвет желудка.

– По характеру и консистенции извлеченного конгломерата мы поняли, что этот плотный комок – действительно монтажная пена, о которой говорила мать. Вообще монтажная пена должна достаточно быстро засыхать, превращаться в твердую субстанцию. Видимо, ребенок успел съесть ее еще в свежем состоянии. Она заполнила практически всю полость желудка и затвердела, приняв его форму. После операции ребенок сутки провел в отделении реанимации, затем был переведен в отделение, – рассказал Гацуцын.

Сегодня Миша находится на стационарном лечении, послеоперационный период протекает спокойно. Однако нормально питаться ребенку пока нельзя: нужно дать стенкам желудка зажить, а слизистой – восстановиться. Поэтому все микроэлементы, ферменты, белки он получает внутривенно.

БУЛАВКИ, ЛОЖКИ И ВОЛОСЫ

Как отмечает хирург, дети достаточно часто глотают инородные тела. Некоторые мелкие инородные предметы могут пройти через весь желудочно-кишечный тракт абсолютно незаметно для ребенка и его родителей. Другие, несмотря на свой мелкий размер, представляют большую опасность – это батарейки или магниты. Батарейки могут вызывать ожог слизистой пищевода или желудка, а магниты обладают способностью склеиваться между собой и вызывать перфорацию желудка, кишечника.

– Чего только мы не вытаскивали: зубные щетки, монеты, иголки, булавки, чайные ложки, детали от конструктора лего, комки из волос... Но с монтажной пеной столкнулись впервые, – говорит врач.

Несмотря на экстраординарный случай, специалист отмечает: в связи с пандемией дети стали реже глотать и вдыхать инородные предметы. Видимо, это связано с тем, что они больше времени проводят под наблюдением родителей. Однако, как добавляет хирург, расслабляться папам и мамам нельзя никогда.

– Обращайте внимание на то, с чем играет ребенок. Исключите из обихода игрушки с батарейками и магнитами, острые предметы. Если вы видите, что сын или дочь засунули деталь в рот, а затем ни во рту, ни на полу вы ее не нашли, не теряйте времени, срочно обращайтесь к врачу, – рекомендует Гацуцын.

Если ребенок проглотил инородное тело, может возникнуть дыхательная недостаточность, удушье или бронхиальная обструкция, рассказали в пресс-службе Минздрава Московской области.

– Основные симптомы, на которые нужно обратить внимание: тяжелое дыхание, выделения из одной ноздри, кровотечение, гнусавость в голосе, головокружение, нарушение аппетита и сна. Мы призываем родителей внимательнее смотреть за детьми, не оставлять в свободном доступе мелкие предметы. Если же вы заметили, что ребенок проглотил или вдохнул инородное тело, следует в срочном порядке обратиться к врачу, – добавили в пресс-службе Минздрава.

Статья